【亞州情報】 致命尼帕病毒重現印度：暫無疫苗，75%致死率，暫時不宜去印度旅遊？

西孟加拉邦一家私立醫院的病房裡，一名女護士因嚴重腦炎陷入昏迷，此前她曾照料過一名後來確診並已去世的尼帕病毒患者。

近期，一種被世界衛生組織列為 「最危險級別病原體」 的病毒在印度捲土重來。印度西孟加拉邦（West Bengal）已確認了5例尼帕病毒（Nipah Virus）感染病例，其中一例病況危重。

近100名密切接觸者已被隔離。這場病毒的爆發地，距離國際大都市加爾各答不到25公里。

尼帕病毒疫情的警報是在印度西孟加拉邦首府加爾各答附近拉響的。

1月12日，當地實驗室首先在巴拉瑟特鎮一家私立醫院的兩名護士身上檢測到了病毒。隨後，病毒檢測得到國家實驗室確認，確診人數最終升至5例。

此次疫情的一個顯著特點是，確診者包括多名醫護人員。當地衛生官員懷疑，疫情源頭可能來自該醫院內的一名患者。

該患者在出現嚴重呼吸道症狀後去世，且生前未接受過尼帕病毒檢測。兩名最早確診的護士可能正是從他那裡感染了病毒。

目前，所有感染者都在加爾各答及周邊的醫院接受治療，其中一名女性患者病情危重。

尼帕病毒是人類面臨的最致命的病毒之一。它能夠同時攻擊人的呼吸系統和中樞神經系統。

根據世界衛生組織的資訊，感染初期症狀類似流感，包括發燒、頭痛、肌肉酸痛和嘔吐。之後可能迅速發展為急性呼吸道感染和致命性的腦炎。

患者可能出現意識模糊、嗜睡甚至昏迷等嚴重神經系統症狀。

最令人擔憂的是其極高的致死率。歷史上的尼帕病毒疫情中，報告的病死率介於40%至75%之間。即使在倖存者中，也有相當一部分人可能遭受長期神經系統的後遺症，如持續性的癲癇發作或性格改變。

這種病毒具備多種傳播途徑。它的天然宿主是果蝠（狐蝠屬）。人類通常透過以下方式感染：

1. 接觸污染源：直接接觸受感染蝙蝠或其他動物（如豬）的分泌物，或食用被蝙蝠唾液、尿液污染的食物（如未清洗的水果、生椰棗汁）。

2. 人際傳播：透過與感染者的密切接觸，特別是接觸其體液發生傳播。此次疫情中多名醫護人員的感染，也證實了人際傳播的風險。

果蝠在印度乃至整個南亞、東南亞地區廣泛分佈，這是尼帕病毒在該區域反覆出現的地理基礎。

疫情的爆發迅速引起了印度周邊國家的警覺。泰國和尼泊爾已迅速採取行動，加強了對來自印度，特別是西孟加拉邦旅客的入境篩查。

泰國的疾病控制部門宣佈，已在曼谷素萬那普、廊曼以及普吉島三大國際機場啟動強化監測。

篩查程序包括體溫檢測，以及對有症狀旅客進行現場健康評估。來自風險地區的旅客會收到一張「健康警示卡」，提醒他們注意相關症狀，並告知求助熱線。

尼泊爾也在與印度接壤的主要邊境口岸和首都機場，提升了健康監測級別。

目前，全球範圍內尚無針對尼帕病毒的疫苗或經過驗證的特效治療方法。治療以支持性護理為主，即處理症狀和併發症。

因此，預防是唯一且關鍵的手段。對於近期必須前往印度，特別是西孟加拉邦地區的旅行者，或從該地區返回的人員，應採取嚴格的防護措施：

• 避免接觸：避免與蝙蝠、豬等可能攜帶病毒的動物接觸，尤其不要前往養殖場。

• 注意飲食：只食用徹底清洗乾淨或去皮的水果，絕不飲用可能被污染的生椰棗汁等未煮沸的飲品。

• 保持衛生：在處理動物或其製品後、進食前，務必用肥皂和清水徹底洗手。

• 警惕症狀：如果在旅行中或返回後21天內出現發燒、頭痛、咳嗽、呼吸困難或意識模糊等症狀，應立即就醫，並主動告知醫生完整的旅行史。